早泄治疗初探

    早泄是男科临床最常见的性功能障碍，但是究竟何为早泄？医患众说不一。有专家讲，插人阴道不足1min即为早泄，有的讲插入阴道不足15次就为早泄。由于男子大多数处于亚健康状态。所以临床常见许多男性，性生活时间已达10min，只是因自我感觉不好，或女性未达到要求，仍认为是早泄。以我科多年临床所见病例，除少数确是因各类器质性病态早泄，85％以上其实都是患者认识不当，或是一结婚就养成了习惯性早泄。此类患者人数众多，如简单诊断为正常或无病，患者往往不甚满意。所以治疗这部分患者，我男科除讲解现代早泄各家论点外，重点与养生保健结合起来，特别是找出古代有关预防早泄精辟论述，更能提高患者对早泄的正确认识，并结合临床技巧训练，取得了较好效果。现选临床资料较全者100例报告，与同道交流如下。
　　1 临床资料
    本组100例，年龄最小20岁，最大者70岁；病史最短者1个月，最长者20年。上述患者皆排除器质性病变。
　　2 诊断标准
　　阴茎与阴道一触既泄者为重度；阴茎刚能进人阴道即泄者为中度；阴茎进入阴道抽动达不到5min为轻度。
　　3 治疗方法
　　首先进行性知识普及教育。告知从现代到古代对早泄的不同论述，从而修正部分患者对早泄的不正确认识。
　　自我训练。只有在自己身上成功，才能更好地在妻子身上成功。以左手或右手抚摸阴茎龟头及阴茎体，由弱到强，由慢到快，到稍有射精感觉立即停下来，并以手指迅速挤压阴茎根部。直到性欲降低，阴茎稍有疲软之时，再进行2次抚弄刺激。阴茎再次勃起，再到有射精感觉时，以手指迅速挤压阴茎根部，直到性欲降低，阴茎疲软。一晚如此训练3—5次，使射精控制力、耐受力逐步得到加强，重建一种射精阀值较高的生理反射，使射精过快得到治疗和调整。如此练习，1周为1疗程。
　　妻子配合训练。首先做好妻子思想工作，去除害羞偏见，由妻子操作练习，方法同上。稍有射精感觉，嘱妻立即停止刺激，并给以阴茎根部用力挤压，直到稍有疲软，再进行2次刺激。其它方法类似自我训练。一晚练习3—5次，1周为1疗程。
　　性生活训练。进行以上2疗程练习后开始进行性生活实践训练。性器官实质性接触之前，爱抚工作一 不能省掉，务必平心静气，如古人所说“御女当如朽索御奔马，如临深坑，恐堕其中”，待女方情欲已到之时，行九浅一深方法，共行十动。为一晚练习任务。并将古人房事养生精辟论述作为指导思想，如黄帝曰：“愿闻动而不施，其效何如？”素女曰：“一动不泻，则气力强；再动不泻，耳目聪明；三动不泻，众病消亡；四动不泻，五神咸安；五动不泻，血脉充长；六动不泻，腰背坚强；七动不泻，尻股益力；八动不泻，身体生光；九动不泻，寿命未央；十动不泻，通于神明。”一般一晚练习十动既可。练习1周为1疗程。
　　4 治疗结果
　　显效：经3个疗程练习治疗，能圆满完成性交整个过程，时间达到10min以上，夫妻双方都感到满意者，达65％。
　　有效：治疗后性能力感到好转进步，一触即泄和一进则泄全部得到校正，时间能达到5min以上者，占35％。
　　5 病案举例
　　患者张生生，35岁，妻子34岁。近3年早泄严重，一触即泄，妻子多有埋怨情绪，自己对性生活甚至有恐惧之感，多处求医，效果不显，来我科初诊时情绪甚低。经多普勒测试，血流尚好，海绵体勃起试验也正常。经我们性知识讲解分析，病人信心大增，积极配合练习治疗。经3疗程练习治疗，射精控制力大有提高，每次可达10min以上，夫妻满意，病告痊愈，逢人便讲“行为练习竟也能治病”。
　　6 讨论
　　早泄从古就有，古人对此病有许多精辟论述。笔者临床所接触到的患者，多数属于心理性或习惯性早泄，而生理性、器质性则属少数。因此，我科对于这多数早泄患者，紧密与养生保健结合起来，吸取古代房事养生精华，纠正患者对早泄错误认识，经过行为训练，都不同程度地使烦人的早泄毛病得到纠正。当然皆有器质性早泄，辅以必要的药物治疗还是必要的。
　　另外，第3疗程夫妻性器实质性接触练习，一旦失控，没有练习完十动，只作了三动或四动，就泄掉了，那也不要紧。第二天继续练习就是了。
　　美国《圣床》一书中记载，美国男科为了治愈各类心理性阳痿早泄，由代配偶配合治疗，取得了很好的疗效。我科将代配偶练习治疗方法直接用到夫妻之间，经过几年实践证明，只要医患配合，夫妻配合，无论阳痿还是早泄，只要按疗程练习，就能取得良好的效果。心理疏导务必贯穿全程，使患者心态平衡。此行为练习方法。疗效肯定，方法简便，无任何副作用，确是临床值得推广应用的实用方法。

（来源于《中国性科学》2007年第11期）