1例巨大尖锐湿疣治疗和护理体会
作者:温海鹰等
来源:本站原创
更新日期:2012/8/7 14:27:49
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文章导读:尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的增生性疾病,主要通过性接触传播,在性传播疾病中居首位。该病易复发,部分未及时治疗或免疫力低下患者可发展成巨大尖锐湿疣。治疗不当,还可引起其它并发症。 |
本科于2006年6月收治1例巨大尖锐湿疣患者,经系统和局部治疗,基本痊愈。现将治疗及护理过程和体会报告如下。
1 临床资料
患者,男性,30岁,包皮、龟头赘生物2年。皮损逐渐增多、增大。多次治疗,疗效不佳。2006年3月,局部注射平阳霉素两次,出现龟头及包皮肿胀,故来进一步诊治。既往史:2003年发现糖尿病Ⅱ型,现口服二甲双胍2片 3/日(餐后),格列比嗪5mg 3/日(餐前),血糖在6.1~8mmol/L之间。查体:包皮、龟头明显肿胀及嵌顿,部分糜烂,其上可见泛发米粒至花生米大小赘生物,表面角化明显,呈黑色,部分融合,龟头呈榴莲状。阴茎根部、阴囊及肛门未见皮疹。血糖4.2mmol/L,胸片无异常,HPV基因分型为Ⅱ型。治疗:经3疗程治疗,基本痊愈。
2 治疗和护理
2.1 密切观察用药反应及疗效
我们采取系统应用平阳霉素。平阳霉素是我国研制的放线菌提取物,属于抗肿瘤药物中的抗生素类药物,主要不良反应有:肺炎样症状或肺非特异性纤维化(急性胸痛综合征),10%~23%发生率,常发生于第一、二疗程,其他不良反应有:发热、脱发、肢端麻木、局部坏死反应等。所以要密切注意观察,尤其是有无胸闷、咳嗽等呼吸系统的症状。治疗前后都要进行胸部X检查及血常规和肝肾功能检查,患者未出现上述不良反应。