女吸毒人员安全套使用情况研究

　　为了解女吸毒人员的静脉吸毒行为及使用安全套等的情况，作好性病预防教育和防止HIV传播，针对50名强制戒毒女学员进行调查分析，现报告如下。

　　一般资料

　　调查对象为戒毒住院女学员50例，强制戒毒，多数承认有卖淫行为，年龄21～40岁，已婚17例(占34%)，未婚23例(占46%)，离婚9例(占18%)。贵阳市42例(占84%)，贵阳以外8例(占16%)，即四川1例(占2%)，织金1例(占2%)，西安1例(占2%)，黔西l例(占2%)。均为女病区全部病例。

　　调查方法

　　对于被调查者，采用贵州省皮肤性病防治研究所提供的((健康状况调查表(B)》作为问卷参考，本表主要针对娱乐场所小姐所设。由医务人员、管教人员及护士进行逐人逐项答卷，在统一时间内同时抽血查HIV抗体送省皮防所进行初筛和确认HIV试验。

　　结果与讨论

　　目前，我国艾滋病流行形势日趋严重，感染以吸毒为主，占68%。贵州省估计大干3万人感染，其中女性占22.4%，21～39岁占81.6%，注射毒品占79.8%。我省是处在周围HIV高发省份的包围中，作为毒品的主要通道，HIV正通过高危人群(吸毒人群)娱乐业小姐向一般人群蔓延。我省在册吸毒人群5.8万人，呈局部流行甚至暴发于戒毒场所中，随着吸毒人群增多，共用注射器吸毒逐年增加。调查发现我省吸毒人员呈双重角色即吸毒+卖淫，通过静注吸毒人群互相传播HIV，通过性关系传播给普通人群，而安全套是最有效、经济，防止性病和性行为传播HIV的有效方法。

　　为此，我们选取女吸毒人员的吸毒方式、性行为和安全套作为调查切入点，进行研究分析：从来不用占40%～60%，说明大多数不用安全套，性行为十分危险;每次使用为0%～6%，接近10%，与文献报告、哨点观察±l0%接近。年龄2l～40岁，在青壮年，性活跃期，多数未婚或离异占64%，无固定性伴，性观念混乱，性伴多，共用注射器吸毒占24%，大多数以烫吸为主，HIV初筛+确诊仅发现l例(占2%)，与2001年贵州省监测结果1%接近，可能与静吸人员不很多、例数少有关。

　　该结果还显示以贵阳市居多占84%，有30%不同程度下身不适感，14%首选诊所就医，其次自行购药，也有少数外来流动人群出现，由于畏惧心理和经济困难，一旦可能有性病就找诊所或自行处理，造成性病不正规治疗而传播他人。女吸毒人员中存在HIV感染情况，并有可能因普遍不带安全套的行为导致HIV和性病再度传播，必须引起全社会及有关部门高度重视。

　　我们认为，虽然本次调查例数不很多，但提示我们在戒毒人员中必须加强安全套使用的防护知识宣传教育，强调共用注射器吸毒的危害，要有提供安全套和清洁注射器的交换场所，并对其行为进行干预，否则就会错过防治工作的关键时期。来源：《中国性科学》