女吸毒人员安全套使用情况研究
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为了解女吸毒人员的静脉吸毒行为及使用安全套等的情况,作好性病预防教育和防止HIV传播,针对50名强制戒毒女学员进行调查分析,现报告如下。
一般资料
调查对象为戒毒住院女学员50例,强制戒毒,多数承认有卖淫行为,年龄21~40岁,已婚17例(占34%),未婚23例(占46%),离婚9例(占18%)。贵阳市42例(占84%),贵阳以外8例(占16%),即四川1例(占2%),织金1例(占2%),西安1例(占2%),黔西l例(占2%)。均为女病区全部病例。
调查方法
对于被调查者,采用贵州省皮肤性病防治研究所提供的((健康状况调查表(B)》作为问卷参考,本表主要针对娱乐场所小姐所设。由医务人员、管教人员及护士进行逐人逐项答卷,在统一时间内同时抽血查HIV抗体送省皮防所进行初筛和确认HIV试验。
结果与讨论
目前,我国艾滋病流行形势日趋严重,感染以吸毒为主,占68%。贵州省估计大干3万人感染,其中女性占22.4%,21~39岁占81.6%,注射毒品占79.8%。我省是处在周围HIV高发省份的包围中,作为毒品的主要通道,HIV正通过高危人群(吸毒人群)娱乐业小姐向一般人群蔓延。我省在册吸毒人群5.8万人,呈局部流行甚至暴发于戒毒场所中,随着吸毒人群增多,共用注射器吸毒逐年增加。调查发现我省吸毒人员呈双重角色即吸毒+卖淫,通过静注吸毒人群互相传播HIV,通过性关系传播给普通人群,而安全套是最有效、经济,防止性病和性行为传播HIV的有效方法。
为此,我们选取女吸毒人员的吸毒方式、性行为和安全套作为调查切入点,进行研究分析:从来不用占40%~60%,说明大多数不用安全套,性行为十分危险;每次使用为0%~6%,接近10%,与文献报告、哨点观察±l0%接近。年龄2l~40岁,在青壮年,性活跃期,多数未婚或离异占64%,无固定性伴,性观念混乱,性伴多,共用注射器吸毒占24%,大多数以烫吸为主,HIV初筛+确诊仅发现l例(占2%),与2001年贵州省监测结果1%接近,可能与静吸人员不很多、例数少有关。
该结果还显示以贵阳市居多占84%,有30%不同程度下身不适感,14%首选诊所就医,其次自行购药,也有少数外来流动人群出现,由于畏惧心理和经济困难,一旦可能有性病就找诊所或自行处理,造成性病不正规治疗而传播他人。女吸毒人员中存在HIV感染情况,并有可能因普遍不带安全套的行为导致HIV和性病再度传播,必须引起全社会及有关部门高度重视。
我们认为,虽然本次调查例数不很多,但提示我们在戒毒人员中必须加强安全套使用的防护知识宣传教育,强调共用注射器吸毒的危害,要有提供安全套和清洁注射器的交换场所,并对其行为进行干预,否则就会错过防治工作的关键时期。来源:《中国性科学》