康复期精神分裂症患者性生活状况及相关因素研究
文章导读:选择精神分裂症患者136例作为研究对象,同时选取136例正常人作为对照组。分别调查对比两组的性生活质量,并应用多因素回归分析探讨影响性生活质量的危险因素。结果:精神分裂症患者在性满意度、性交流、性反应、性体态、性体象和总分等因子间得分均显著低于对照组。多因素分析显示,婚姻满意度、子女和是否使用非典型类精神药物等3因素是影响性生活质量的危险因素,具有统计学意义。即婚姻满意度高、具有子女和使用典型精神药物者,生活质量更高。 |
精神分裂症是一种病因不明的精神疾病,具有治愈率低、复发率高等特点,严重影响了患者的社会能力,甚至有些患者在精神症状的支持下发生自杀或他杀,对社会、家庭及自身存在潜在的危害。随着医疗水平的不断提高,精神分裂症的治愈率明显提高,但长期服用抗精神药物及患者心理因素的影响,易导致患者发生性功能障碍,严重降低了患者的生活质量。因此,探索康复期精神分裂症患者性生活状况及影响因素,对改善患者的生活质量和心理状况具有重要的临床意义。国内外对康复期精神分裂症患者性生活的影响因素研究较少,我们采用病例-对照研究的方法探讨康复期精神分裂症患者性生活的影响因素,为提高其性生活质量提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取所有2011年1月至2013年6月来我院住院治疗的精神分裂症患者136例作为研究对象,跟踪调查结果有55例患者再次入院,非再次入院患者81例,所有患者均符合第3版《中国精神障碍分类与诊断标准》 (CCMD-3)精神分裂症诊断标准。其中男96例,女40例;年龄18~ 60岁,平均(35.58±3.62)岁。同时选取同时期内在我院体检中心进行体检的健康人136例作为对照组,其中男91例,女45例;平均年龄(36.05±4.12)岁。两组在年龄、性别等因素差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
根据患者住院病历的资料填写自行设计的调查表,内容包括年龄、服药情况、家庭支持、经济水平、家族史、病情分类等指标。
1.3 统计学方法
采用Excel建立数据库,为保证录入质量,本研究采取双录入的方式。所有数据的统计处理均采用SPSS 16.0统计软件,单因素分析两组间定量资料的比较采用t检验,定性资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 性生活质量现状分析
精神分裂症患者在性满意度、性交流、性反应、性体态、性体象和总分等因子间得分均低于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。即精神分裂症患者的生活质量低于正常人群。
2.2 单因素分析
单因素分析显示,不同年龄、病程、婚姻满意度、子女状况以及是否使用非典型精神病药物等组内性生活质量差异均具有统计学意义(P<0.05),是影响性生活质量的重要因素。
2.3 多因素分析
以性生活质量总分为因变量,以单因素分析作为自变量做多元线性回归。多因素分析显示,婚姻满意度、子女和是否使用非典型类精神药物等3因素是影响性生活质量的危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。即婚姻满意度高、具有子女和使用典型精神药物者,生活质量更高。
3 讨论
针对目前康复期精神分裂症患者性生活质量较差的状况,必须首先了解影响其性生活质量的因素,才能进行针对性的防范。目前,影响康复期精神分裂症患者性生活质的因素很多,包括:年龄、文化程度、心理状态、思想观念、外界舆论的压力等。有研究认为,精神分裂症患者性生活质量较低的原因是相关知识的欠缺,还有对疾病的恐惧、隐私问题、缺乏意识和传统观念等,对其进行宣传教育是改善患者性生活质量最值得推荐的方法。促进康复期精神分裂症患者的健康工作重点应放在规律服药,避免发作等相关知识,提高患者自觉参加健康筛查。精神分裂症患者在性满意度、性交流、性反应、性体态、性体象和总分等因子间得分均低于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,精神分裂症患者的性生活质量较差,对疾病相关知识的知晓度偏低,应加大相关知识的宣传和普及,弥补患者对疾病认识的误区,讲解疾病的注意事项,避免情绪波动。
本研究结果表明,多因素分析显示婚姻满意度、子女和是否使用非典型类精神药物等3因素是影响性生活质量的危险因素,因此在临床实践中应根据患者的实际状况进行干预。总之,婚姻满意度、子女和是否使用非典型类精神药物是精神分裂症患者性生活的危险因素,因此应针对其危险因素进行干预,提高精神分裂症患者性生活质量。
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