安精汤治疗血精症疗效观察——附102例临床分析
文章导读:“血精”是病人主诉的一个症状,相当于现代医学的“精囊炎”,是男科常见病之一,在临床上往往伴有前列腺炎、前列腺结石等病症,病程缠绵,迁延难愈。 |
“血精”是病人主诉的一个症状,相当于现代医学的“精囊炎”,是男科常见病之一,在临床上往往伴有前列腺炎、前列腺结石等病症,病程缠绵,迁延难愈。3年来,自拟“安精汤”治疗血精症取得了较好的临床效果,现报告如下。
1 临床资料
102例患者,均为男科门诊及生殖医学专科门诊病人,病例采集时间为2004年4月至2006年10月。其中78例是以血精为主诉而就诊的,24例为精液检查中有红细胞(RBC>5/HP)为主要临床表现的。102例患者中,工人26例,商人25例,干部19例,学生15例,军人11例,农民6例;年龄22~30岁15例,31~40岁53例,41~50岁26例,51~56岁8例;病程最短者15天,最长者2年5个月,以病程在3个月~12个月的患者居多。
本组病例符合以下诊断标准:(1)典型病状:所射精液为血性,会阴部胀痛并向腹股沟、下腹部及腰背部放射;(2)直肠指诊:精囊肿大,或有波动动感或质地变硬,有不同程度的压痛,与前列腺界限不清;(3)化验检查:可见肉眼血精,或镜下血精(RBC>5/HP),有的可见到脓细胞;(4)舌脉二诊:舌质红,少苔或剥脱;或舌质红,苔黄腻;或舌质紫暗,或有瘀斑,或舌下静脉怒张。脉细数,或弦细数,或细弱,或滑数,或脉涩。
本组病例中有26例在就诊前曾服用过中西药治疗。此102例门诊病人随机分为治疗组和对照组,治疗组51人,对照组51人。
经统计学处理,治疗组与对照组在年龄,病程等方面均无显着性差异(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组
以自拟安精汤为主治疗。立法:滋阴降火,凉血止血。主方:生地30g、山萸肉6g、知母10g、黄柏10g、当归10g、紫草10g、丹皮6g、苎麻根25g、白茅根30g。加减:(1)兼五心烦热,性情急躁,口干喜饮,夜寐盗汗,舌红少苔,以阴虚偏重者,加知母、黄柏、女贞子、旱莲草;(2)有肉眼血精颜色鲜红,排尿不适,少腹部坠胀,会阴部隐痛,舌苔黄脉滑数,伴有湿热者,加车前子、萆解、黄柏;(3)肉眼血精颜色淡,周身乏力,腰膝酸软,性欲淡漠或阳痿早泄,舌质淡脉细弱伴有脾肾虚者,加芡实、杜仲、川断、仙灵脾;(4)兼有少腹会阴部刺痛,舌质紫暗或边有瘀斑者,加桃仁、红花。