宫颈上皮内瘤变筛查方法在临床中的应用分析

    子宫颈癌是危害妇女健康的一大杀手，病死率占女性生殖系统恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。子宫颈癌的发病率近来呈现增高趋势，更有发病年轻化的趋势，预防、诊断和治疗更有其社会意义。现将我院妇科门诊2349例就诊患者采用“三阶梯”式诊断步骤，即“细胞学—阴道镜检—组织学检查”发现宫颈病变情况进行总结分析如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　统计2006年1—12月来我院妇科门诊就诊并同意行宫颈细胞学检查（TCT）的患者共2349例，共筛查出细胞学异常235例，其中ASCUS163例，LSIL52例，HSIL16例，SC4例。并建议235例患者行阴道镜检查，有201例患者接受建议，在我院行阴道镜检查。
　　1.2 检查方法与标准
　　1.2.1 细胞学检查 采用离心沉淀式液基薄层细胞制片技术（TCT）送中日友好医院中心实验室，诊断标准：Bethesda报告系统（TBS2000版）阳性诊断包括未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）以上病变。
　　1.2.2 阴道镜检查 我院使用深圳金科威实业公司产品SIC—2000电子阴道镜数字成像系统，将细胞学检查阳性诊断病例进行阴道镜检下取多点活检，诊断标准采用张志胜主编的《阴道镜图谱》第2版。
　　1.2.3 病理检测 经阴道镜检异常部位多点活检，标本送朝阳医院病理室病理诊断。最后确诊，以组织病理学结果为准。

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