盐酸米诺环素联合爱宝疗治疗解脲脲原体生殖道感染的临床观察

    解脲脲原体（Ureaplasma urealytieum，UU）属条件致病菌。可以存在于健康宿主阴道内，在某些条件下可作为致病菌引起感染。流行病学调查显示，女性生殖道解脲脲原体感染呈逐年增多趋势。近年有许多报道生殖道解脲脲原体感染与妊娠不良结局和不孕症相关，特别是给反复发作者带来较大的精神压力和较重的经济负担。过去多采用口服抗生素药物进行治疗，随着耐药菌株的增加，有些常规用药效果不佳。我们对难治性解脲脲原体感染患者43例采用口服盐酸米诺环素联合爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗方法，观察其近期疗效，以指导临床治疗。
　　1 资料与方法
　　1.1 研究对象
　　从2005年1月—2006年6月在我院门诊就诊的有不良妊娠史的生殖道解脲脲原体感染连续2次和／或2次以上的患者43例，入选标准：①年龄为23—39岁，平均年龄为29.5±4岁；②经实验室检测解脲脲原体阳性，除外淋菌、滴虫、真菌及其他生殖道感染；③曾经用克拉霉素或阿奇霉素治疗失败者。排除标准：①妊娠期或可能妊娠者以及哺乳期妇女；②对同类药品或聚甲酚磺醛过敏史的患者；③患有严重肝、肾、心、肺、神经系统疾病的患者；④2周内用过其它抗生素；⑤不遵医嘱用药或不按时复诊者以及研究者认为不宜入选的其他原因。
　　1.2 方法
　　（1）标本采集：用窥器暴露患者宫颈，用无菌棉拭子伸入宫颈管1—2cm，轻轻旋转10sec取出置于无菌试剂瓶中立即送检；（2）解脲脲原体检测：采用培养法（珠海银科医学工程有限公司生产的解脲脲原体培养试剂盒，操作步骤与结果判定严格按说明书进行）；（3）结果判定：解脲脲原体阳性和解脲脲原体阴性；（4）治疗方法：盐酸米诺环素（美满霉素，惠氏制药有限公司生产）50mg，1日2次，连服10天，同时爱宝疗浓缩液（德国百克顿制药公司生产）宫颈局部上药。擦净阴道及宫颈表面分泌物，将沾有爱宝疗浓缩液无菌棉签1根放置宫颈管内，持续2min后取下，4天1次，连续4—6次。治疗前所有病例均行宫颈脱落细胞学检查或液基涂片检查，排除宫颈病变。治疗和观察期间避免性生活。

[1] [2] 下一页