乌鲁木齐市出租车司机梅毒感染状况检测分析
文章导读:对乌鲁木齐市出租汽车公司的1630名司机进行了体检,对体检中梅毒检测阳性者进行相关调查。结果:3年检出梅毒感染率为3.68%,各年间感染率差异无统计学意义(P>0.05)。男性感染率为3.49%(54/1545),女性感染率为7.06%(6/85),但男女感染率差异无统计学意义(χ2=2.96,P>0.05)。年龄最大54岁, 最小20岁,20~40岁年龄组及40岁以上年龄组感染率之间差异无统计学意义(χ2=2.01,P>0.05)。少数民族感染率为4.80%(54/1126),显著高于汉族(χ2=12.84,P<0.01);初中以下文化程度司机感染率显著高于初中以上司机感染率(χ2=33.56,P<0.01);一年四季均检出梅毒感染病例,无明显的季节性变化。 |
梅毒是一种危害人类健康的慢性性传播疾病。据世界卫生组织2010年统计,全球每年至少有1200万新增梅毒病例,据新疆卫生和计划生育委员会2014年11月底的统计显示,新疆梅毒病例报告数居乙类传染病报告数的第3位。梅毒又是感染HIV的主要危险因素,对艾滋病的传播具有一定促进作用,因此,梅毒的防控工作已成为公共卫生领域的主要问题之一。为了解乌鲁木齐市出租车司机梅毒感染状况, 及早对高危人群采取相应措施,现将乌鲁木齐市2011至2013年对出租司机体检中梅毒检测结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 检测对象
2011至2013年来新疆维吾尔自治区人民医院体检中心体检的1630名乌鲁木齐市出租汽车司机为本次检测对象(为3年累计数,不包括复查人数)。
1.2 方法和试剂
抽取检查者静脉血2 mL经离心沉淀分离血清,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)对来检者进行梅毒抗体(抗-TP)检测,阳性者再用梅毒螺旋体血球凝集试验(TPPA)进行确诊,所有操作过程及结果判断均严格按照说明书要求进行。试剂分别由北京万泰生物药业有限公司、上海荣盛生物技术有限公司及日本富士瑞必欧株式会社提供,产品均在有效期内使用。
1.3 统计分析
使用Excel 2003软件进行数据处理,率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 不同年龄性别感染情况
在体检的1630名司机中梅毒感染率为3.68%,男性感染率(3.49%)与女性感染率(7.06%)之间差异无统计学意义(χ2=2.96,P>0.05);最大年龄54岁,最小20岁,20~40岁组梅毒感染率(4.11%)与41岁及以上人员感染率(2.67%)之间的差异无统计学意义(χ2=2.01,P>0.05)。
2.2 不同民族及文化程度感染情况
在少数民族体检的1126名人员中梅毒感染者为54人,少数民族梅毒感染率为4.80%(54/1126),汉族梅毒感染率为1.19%(6/504),少数民族感染率明显高于汉族,二者差异有统计学意义(χ2=12.84,P<0.01);小学、初中文化程度司机感染率为6.95%(46/662),而初中以上文化程度司机感染率为1.45%(14/968),低学历司机感染率高于高学历司机,二者差异有统计学意义(χ2=33.56,P<0.01)。
2.3 不同时间感染情况
2011至2013年乌鲁木齐市出租车行业人员春、夏、秋、冬均检出梅毒螺旋体感染病例,呈散发流行态势,无明显的季节性。
3 讨论
调查显示,乌鲁木齐市出租汽车司机梅毒感染率为3.68%,虽然低于乌鲁木齐市男男性行为人群梅毒感染率,但超过新疆石河子市2005至2012年间一般人群梅毒感染率,少数民族梅毒的感染率显著高于汉族,且远超过武汉市出租车司机梅毒感染率,这说明作为少数民族地区少数民族司机对性病防治知识严重浅薄,不使用安全套,此人群道德素质和自我保健意识较低,而且初中(含初中)以下文化程度的少数民族司机感染率高于初中以上文化程度司机的感染率,这是由于低学历司机接受教育程度较低所致,非婚性接触感染梅毒病例较多,因此,乌鲁木齐低学历少数民族司机应成为预防控制的重点人群。在体检后的随访中发现,被体检的出租车司机对梅毒相关知识知晓甚少,大部分司机不愿意进行治疗,本次发现的所有梅毒感染者自诉无任何症状和不适,得知体检结果后否认感染性病,梅毒感染者有较多婚外性行为,且不了解性病相关知识,不知道自己已经感染梅毒,这是性病传播的高危人群。因此建议:(1)加强政府领导,多部门合作,共同参与推进性病的宣传教育,特别是根据该人群特点,采用少数民族语言进行多种方式的性病健康教育宣传,倡导文明健康的生活方式,积极推进安全套的使用,提高出租车行业人员道德素质和自我保健意识,减少梅毒及其他疾病在出租车行业人员中的发生;(2)每年必须进行出租车行业人员体检,以便早发现早干预;(3)对已感染梅毒者进行系统治疗,且动员患者对其性伴进行治疗以便控制梅毒传播;(4)加大性病诊疗市场的整顿力度,打击不规范行医行为;(5)梅毒和艾滋病是一对孪生兄妹,控制好梅毒的感染对遏制艾滋病传播流行有着十分重要意义,所以梅毒的预防控制工作应与乌鲁木齐市的艾滋病攻坚工程齐头并进。
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