中医治疗慢性前列腺炎现状
文章导读:慢性前列腺炎的治疗原则多样化,除了传统的清热利湿、活血化瘀、补肾益气等,还主张从肝论治、从脾论治等,体现了中医治疗的灵活性。现代中医治疗手段非常丰富,内治、外治、针灸等都取得了丰硕的成果,强调综合治疗、多种治疗手段并用,这无疑为拓展中医治疗手段、提高中医药疗效开辟了良好的前景。 |
慢性前列腺炎的治疗原则多样化,除了传统的清热利湿、活血化瘀、补肾益气等,还主张从肝论治、从脾论治等,体现了中医治疗的灵活性。现代中医治疗手段非常丰富,内治、外治、针灸等都取得了丰硕的成果,强调综合治疗、多种治疗手段并用,这无疑为拓展中医治疗手段、提高中医药疗效开辟了良好的前景。内服汤药仍是主要的治疗方法,现代中医采用辨病辨证相结合,或选古方加减,或自拟方加减等,均取得较好临床效果。中医外治法也有较大发展,中药灌肠、栓剂塞肛、中药外洗、局部敷贴、中药离子透入等均取得较理想的效果。针灸治疗慢性前列腺炎也有较大提高,毫针针刺、芒针针刺、针灸并用、刺血疗法等,在改善患者症状方面取得了很好疗效。
1 内治法
临床治疗慢性前列腺炎主要从清热利湿、活血化瘀、行气疏肝、通淋化浊、补益脾肾等几个方面入手治疗,总结临床文献大概有以下治法。
1.1 清热利湿法
针对湿热下注证,通过清利下焦湿热,祛除蕴结精室膀胱的邪气达到治疗的目的。如袁维森辨证为湿热型,治以八正散加减。
1.2 行气活血化瘀法
气滞而精血不行,停而为瘀,阻滞水道精道,行气活血以消除病变。石志超根据“血瘀精道”的辨治思维观,自拟“柴蛭精浊丸”治疗3000余例,总有效率94.17%。
1.3 清肝利胆除湿法
肝经循阴器,肝胆湿热蕴结,宗经不强,故以清利肝胆湿热。如左仲许从肝胆湿热论治,方用龙胆泻肝汤加减。
1.4 清热活血化湿法
湿邪阻滞,气血不畅,则湿热与瘀血停聚互结,故而治之以清热活血化湿。郑国珍辨证为湿热瘀阻,以《外科正宗》清肝渗湿汤合仙方活命饮加减。
1.5 活血疏肝法
肝气郁滞,气血不行,久之则肝郁血瘀,故治以活血疏肝法。左仲许从肝论治,辨证为肝络瘀滞型,用活血疏肝汤加减治疗。
1.6 疏肝健脾法
袁维森以逍遥散加减治疗慢性前列腺炎。
1.7 温阳补肾法
肾藏精,肾阳不足,精室失于温循,精冷而自遗。袁维森辨证为气虚火衰,以金匮肾气丸或右归丸加减治疗。
1.8 养阴补肾法
肾生精,阴精不足无以生化,阴虚而阳亢,阳热亢动扰动精室或移热膀胱,故见诸症,治以养阴补肾。郑国珍辨证为肾阴虚,以六味地黄丸加减治疗。