进入性(性交)疼痛控制研究
文章导读: |
性交困难是女性性功能障碍(FSD)中常见的一种症状,通常所指“当尝试或完成阴道进入或阴茎与阴道性交时出现的持续、周期性疼痛”(Basson,Althof,etal.,2004)。世界性健康学会(WAS)国际咨询委员会随后更新了这个定义,增加了进入过程中的疼痛,而不仅是尝试进入时。
“很少有关于性交困难的控制性研究”(B.R.Komisaruk,C.Beyer-Flores,B.Whipple,2006),“至今为止,有关FSD以科学实验为基础的文章却凤毛麟角”(马晓年,2005);“科学界对FSD了解太少”,“在妇产科教材里,找不到FSD内容”(张渺,2004)。以至2003年元月4日《英国医学杂志》上刊载了《澳大利亚财经评论》驻华盛顿记者莫伊尼汉(Ray Moynihan)撰文称“重新定义FSD的科学家和医生中,不少人与制药公司关系密切”,“FSD是制造出来的疾病”。然而一周后,《英国医学杂志》收到70余封不同意见的来信,“很多医生认为性问题都是心理因素引起,但确有是由生理因素造成”,“正是因为有这样的医生和记者,众多FSD女性才会长期被漠视”。
按照WAS国际咨询委员会对性交困难的新定义,其有关“进入和进入过程中”的提法,中文含义可用“进入性”表述,故本文使用了“进入性(性交)疼痛”概念,并对其相关的控制性研究予以综述。
基本认识
究竟是否存在生理性的FSD症状?如果有,会引起怎样的心理、生理变化?包括有怎样深层次的、细微的感受呢?利用性健康咨询中的“坦诚谈性”、“价值中立”、保密及不评价原则,以及REDI(瑞迪)框架的主要步骤,通过临床特别是互联网QQ咨询,获得了几个有代表性的案例。
例1(引自QQ咨询记录,无关感受部分有节选)
小女易嫁16:23:28
我想了解你们的产品
性福全球网16:24:07
能说说你的情况吗?
小女易嫁16:26:25
我25岁,结婚2年,每次性生活那里都是干涩的,每次都草草了事,没有高潮,
性福全球网16:27:34
去医院检查了没有
小女易嫁16:28:10
检查了,一切正常,就是没有水出来
性福全球网16:29:35
……..
小女易嫁16:38:08
能帮助我达到性高潮吗?
性福全球网16:38:11
……
小女易嫁16:49:07
真的这么严重?
性福全球网16:49:51
……
小女易嫁16:52:02
真的,怪不得每次都疼,今天中午差点疼死我了
性福全球网16:54:02
……
小女易嫁16:54:45
我每次都坚持到老公射精,特别是今天中午他还没有来得及射,我就喊停了
性福全球网16:55:17
……
小女易嫁16:55:20
其实很多次想自慰,都是因为疼痛而作罢
小女易嫁16:55:28
痛苦啊!女人
……
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