我国女同性恋者的心理健康问题

　　近年来，我国社会对同性恋现象/人群的关注日益增多，但对女同性恋者(1esbian，les)和女女性关系几乎没有了解。我国有关les的学术资料很缺乏，尤其是关于les的健康问题的谈论。长期以来存在的同性恋恐惧心理将同性恋与道德败坏和享乐主义相联系的观念仍旧盘桓在我国。尽管医学界和社会学界已做出一些努力，但主流社会对les消极的看法阻碍着les积极言说自身的健康问题。

　　武汉设立的朋友健康热线创造了笔者与les接触的机会。通过面谈和热线电话形式收集资料。调查显示，1es的健康问题令人堪忧，同时也困扰异性恋女子的问题在les中特别显著，而如何更好地解决这些问题关乎我国将近900多万les的健康。

　　les的健康问题

　　1 烟酒嗜好

　　les中烟草和酒精的使用率高于异性恋女性。在武汉的调查显示，93%的les经常性抽烟，其中8%的les平均一天5支香烟，将近半数一天10支，34%的les一天20支，1%的les一天超过20支，只有6%的les不经常的吸烟，但也都自诉在某些场合会偶尔为之，例如和圈内朋友聚会或是到为les提供服务的酒吧。

　　“吸烟带给我自信，当我感觉孤独时，它陪伴我并给我力量。”

　　“抽烟时觉得自己可以像男人—样，给女朋友安全感。”

　　“身边的朋友都吸烟，我是被她们带出来的;现在，如果不带烟在身上就不自在。”

　　“家里没有人能理解我，很烦，吸烟能让我平静下来。”les中嗜好饮酒的比例还不清楚。据作者统计，在2003年元月武汉一家专为les服务的酒吧开业之日，共有104位les到场。几乎所有人都使用了酒精饮料，平均每人1500毫升的啤酒。作者在工作中认识几个经常性地饮用烈性酒的les，先是较男性气质的les饮用频繁，后来和她们生活在一起的女伴也开始频繁饮用，平均每人每天100毫升白酒。

　　以下是les对嗜酒的常见解释：

　　“每次到酒吧里去我就会喝酒。边吸烟边喝酒真是一种放松，烦恼暂时丢到脑后。”

　　“我从不到酒吧什么的地方去，我和我女朋友在家，喝点酒，很惬意，我们很少喝醉过。”

　　“喝醉后精神要好几天才能恢复，可我就是想喝醉。”目前并无具体数据分析烟酒过度对les健康造成的危害。但已确认烟酒嗜好与妇女患有多种生理疾病，如肺癌、乳腺癌和宫颈炎的关系。

　　les对烟酒的依赖有很大程度来自于对自身性别角色的理解。社会承认的婚姻形式也只有异性恋婚姻模式。1es们摆脱不了传统的性别角色的界定，从行为上模仿男性来建立自身的性别认同，或是以此来表现对这种界定的反叛。长期处于缺乏归属感、低的自信度、较低的经济能力和社会地位的现实也对烟酒的滥用起了推动作用。在我国，les的聚集地通常只有酒吧，它助长了这种依赖心理。

　　2 妇科及相关疾病

　　les对寻求医疗机构帮助的态度是消极的。据了解，几乎没有les直接以less的身份向医护人员寻求专业帮助。医疗工作者对前来就诊的女性通常默认为异性恋者，而les也通常隐瞒自己的les身份，这种默认和隐瞒的医患交流使诊断和治疗出现偏差。我国的医生大部分都为男性，妇科也不例外。遭遇男医生的尴尬使得大部分les不愿再次寻求医疗帮助。

　　有些les中的异性化程度较高的一方对自己的女性生理结构难以顺应，对有女性特征的器官和部位有意加以掩饰甚至伤害，例如从青春期起就束胸，或是在经期进行剧烈的体育运动等。

　　和发达国家相比，我国妇女的卫生保健水平明显落后，定期进行阴道涂片、胸部及乳腺检查的做法还未普及，在1es人群中，尤其是异性化程度较高的les，作过类似临床检查的比例更低。同时，受调查的les中有一种普遍看法，女人只要不和男人发生关系就不会得妇科病。几乎所有受调查的les在与女性伴的性活动中都未曾采取任何保护措施，并认为没有必要。在武汉，年轻les性生活相对较活跃，已婚les和一些能接受同性性行为的异性恋女性也经常出现在各种聚会和活动中，连接起同性性活动与异性性活动的网络，从而存在性传播感染(srⅡ)和艾滋病毒(HⅣ)传播的可能性。

　　作者在对les进行咨询时注意到，les对性器官系统的健康维护表现出极大的兴趣，但当前国内几乎没有对女女性行为的研究，les们得不到性安全方面的指导，在很大程度上造成了女女间亲密行为中的无法言说的恐慌心理。许多les害怕感染STI/AIDS而拒绝伴侣间亲密行为，或是尽量减少亲密行为，以此来保护双方的健康。一些国内的女同性恋网站如“拉拉社区”开辟有“性健康”专栏，每天都有les提出健康咨询，但因为回复咨询的人员也非专业人士，而又缺乏临床指导，难免会出现误导。

[1] [2] 下一页