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改善射精,提高性快感

作者:贾金铭等 来源:本站原创 更新日期:2012/8/2 12:14:40 浏览次数:

文章导读:射精是男性性生活的华彩部分,射精的一刹那所带来的欣快感是无与伦比的。正是这种欣快感才使男性愿意“下力气”去进行性行为。在人的一生中,只有有限的几次性行为是为生育而为,大部分的性行为是追求性的快乐,这也是人类的“性爱”与动物的“交配”的区别。


 

    射精是男性性生活的华彩部分,射精的一刹那所带来的欣快感是无与伦比的。正是这种欣快感才使男性愿意“下力气”去进行性行为。在人的一生中,只有有限的几次性行为是为生育而为,大部分的性行为是追求性的快乐,这也是人类的“性爱”与动物的“交配”的区别。在临床工作中,有一部分患者自诉在性生活中得不到性快感或性的欣快感降低,影响了患者参与性活动的积极性,一方面,精液长期瘀阻于前列腺中得不到排泄,可能进一步导致CP的发生;另一方面,长期不参与性生活,可能导致ED的发生,进一步导致家庭不和睦。
  射精分为泌精和射精两部分。第一步泌精:当性刺激积累到一定强度时,位于脊髓腰1—2节段的反射中枢发出交感神经冲动,抵达生殖器官,致使附睾、输精管壶腹部收缩,将精液移至后尿道,然后前列腺外周的平滑肌收缩,继而精囊也收缩,将前列腺液和精囊液排出,并推动精液前移至后尿道。第二步射精:当性刺激到足够的强度时,后尿道受到刺激发出信号,通过阴部神经传入脊髓骶段,随之脊髓发出节律性冲动至坐骨海绵体肌和球海绵体肌,使其收缩,造成勃起组织的内压力出现节律性的波浪式增高,将精液经尿道外口射出体外。与此同时,膀胱括约肌发生收缩,封闭膀胱与尿道的通路,以防止精液进入膀胱或尿液进入尿 道,更加强了尿道内的压力,使射精更有力量。
  射精相关的组织器官包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺以及射精管、尿道等相关管道。射精是一个复杂的生理过程,与之关系最密切的神经肌肉包括:(1)中枢神经脑和脊髓(S2-4),其中脑控制性交的全过程并可能是欣快感产生的终极源头,脊髓(S2-4)整合阴茎的触觉刺激并发出射精的冲动。(2)外周神经,主要是脊髓(S2-4)段的分支,感觉神经以阴茎背神经、海绵体神经为主,分布于龟头、包皮等处的末梢以感觉性刺激为主,分布于尿道黏膜上的末梢以感受尿道内的液体流动感为主,运动神经主要是支配坐骨海绵体肌和球海绵体肌收缩的会阴神经,以及支配相关腺体平滑肌的植物神经。(3)肌肉,主要包括坐骨海绵体肌和球海绵体肌,这两块肌肉是射精时尿道内压力增加的主要来源,尿道平滑肌也有一定作用(采用“埋藏皮条法”校正近端尿道下裂的患者成年后多有射精无力)。
  1 射精快感减弱或缺失的可能原因及病机:
  1.1 药物对中枢的抑制作用
  如苯二氮卓、巴比妥等类药物的镇静、安眠作用可能对欣快感的产生有抑制作用。是否存在脑中的介质如脑啡呔等消耗后得不到及时补充尚待研究。
  1.2 外周神经的感觉减弱
  前列腺炎、精囊炎、后尿道的长期反复充血等原因导致后尿道水肿,尿道黏膜上的感觉神经末梢敏感度下降。
  1.3 坐骨海绵体肌和球海绵体肌等相关肌肉收缩无力
  前列腺炎、精囊炎、后尿道的长期反复充血等原因导致坐骨海绵体肌和球海绵体肌等相关肌肉收缩无力,尿道内压力不足以使精液“射”出而只是流出,导致膨胀的感觉不是在一瞬间得到释放而是缓慢地释放,快感降低。

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