产妇“坐月子”传统行为现状与健康教育对策
文章导读: |
3 结论
3.1产褥期饮食营养情况
由于产褥期太多的饮食禁忌,使产妇可吃的食品相当有限,而且食品烹调方法单一,使得产妇“吃饭如受罪”。由于缺乏科学的营养知识,产妇及其家属普遍认为增加进食量才能保证有足够的乳汁。本地区农村产妇“坐月子”期间每天的食物主要以醪糟煮鸡蛋加红糖、鸡肉炖汤为主,缺乏蔬菜水果,主食量明显减少。一些产妇形容坐完月子后看见鸡蛋和鸡肉就如看见鸡屎一样令人厌恶。一方面进食过量导致营养过剩,造成产后肥胖,另一方面,单调的饮食结构不仅造成产妇多种营养成分缺乏,哺乳的产妇还因为乳汁中多种营养成分的缺乏,特别是维生素和矿物质的缺乏,影响了产妇的健康,而且让母乳喂养的新生儿营养与健康出现了问题。
3.2产褥期卫生状况、日常活动、衣着与居住环境情况
传统观念认为妇女分娩后各个脏器处于特殊状态,认为生完孩子后,容易“着风”引起今后发生各种疼痛和其他疾病,因此不接触凉水、穿过厚的衣裤或盖过厚的被褥、包头、不穿拖鞋、穿厚袜子、不开门窗、卧床、不外出、不参与劳动、不洗澡等。这些禁忌影响了产妇产褥期的生活质量,特别是炎热的天气,使产妇感到浑身不舒服和难受,有些产妇出现牙龈炎、皮疹等病变。由于产褥期缺乏基本的活动,不利于产妇产后身体的恢复,有的产妇下床则头晕眼花、腿脚发软,脚下好象踩了棉花。缺乏运动也是导致产妇产后肥胖的重要原因之一。一些特殊的卫生行为,如洗下身则可能与产褥期感染有直接关系。阴道感染是产褥期感染的一个主要途径,正确地进行清洗,是避免产褥感染的一个简单有效方法\[2\]。调查显示,春、夏、秋、冬四个季节产妇产褥期的传统行为发生率季节性并不明显,尤其是不接触凉水、不洗头、不洗下身、不洗澡、不刷牙、包头、穿厚袜子等,这与周穗赞等\[3\]的调查结果相当。调查中了解到一些妇女觉得“坐月子简直就是受罪”,可明知是受罪,她们也不想改变这种行为,一些妇女虽然怀疑这些传统行为的科学性,却“宁可信其有,不可信其无”,担心不遵守“坐月子”的一系列习俗,今后得病就后悔莫及了。
4 对策
调查发现本地区多数农村孕妇进行系统产前医学检查的发生率不高,她们没有接受专门的孕产妇健康教育的机会,部分孕妇在临近分娩或分娩发动后才到医院就医,加上产科的医务人员工作忙、健康教育意识欠缺等原因,往往只对整个分娩过程进行处理,忽略了对产妇及家属进行产褥期指导。通过健康教育传播科学知识是改变产褥期陈规陋习的最佳方法。通过孕产妇健康知识讲座、电视、报刊杂志等途径向孕产妇及其家属传播科学坐月子的知识与方法,是纠正孕产妇及其家属对产褥期健康知识的认知偏差的重要途径,这对信息来源途径狭窄的农村孕产妇及其家属尤为重要。因此相关部门要重视孕产期系统保健的三级管理体系的建立,特别要深入到农村去,通过这一体系实施系统的孕产期健康教育。医院产科的孕妇学校要切实发挥作用,通过专题讲座、书面教育、参观学习等健康教育的方法,使用多媒体教学、示范教学等手段,通过通俗易懂、灵活多样的方法及手段向孕产妇及其家属传播科学“坐月子”的知识与道理。要重视并加强对相关医务人员的培训,即教育者首先要接受教育,增强产科医护人员的健康教育知识、技能及意识。
《中国性科学》2011年第二期