性交恐怖的心理治疗——附一例报告

    1 个案初始阶段访谈基本情况
　　某女，34岁，工人，初中文化。结婚七年，因恐惧阴茎插入阴道而无有效性生活来诊。
　　9年前小红（患者的化名）与丈夫相识，当时端庄、俊秀、内向的小红特别腼腆，连拉拉手都脸红、心慌。相识半年后的一个夜晚，小红应约来到对象的家里，两人用餐后耳鬓丝磨，彼此都有共赴爱河之意，可是就在两人爱火中烧之时，小红象变了个人似的突然推开对象，穿好衣服哭着跑了出去。对象追出去想问个究竟，小红告诉他还是留给新婚之夜吧！
　　经过两年的恋爱，他们终于在1996年的春天结婚。新婚之夜，当新郎的阴茎放在新娘阴道口时，新娘再次推开了新郎，几次努力均以相同的结果告终。新郎焦急万分，新娘以泪洗面，但是每次重复的时候，小红都有一种心慌、气短、胸前区压榨痛的濒死感，不得已小红只好回避性交，远远地推开丈夫。在接下来的日子里，小红也知道自己的义务和应该享受的快乐，每天也都是在说服自己：有什么啊，大不了就是痛一点吗，所有女人不都是要过这一关吗？决心每天都在下，可一到床第之欢时她就拒丈夫于千里之外。她也觉得对不起丈夫，故丈夫欲行房时，她就夹紧双腿，让丈夫的阴茎在腿间抽动，或帮丈夫手淫。渐渐地两人也习惯了这样的性生活模式，可是双方家长不明就里，总催着他们抓紧时间要个孩子。小两口这两年也急了，到处求医问药，可是药吃了不少，依旧打消不了小红的性交恐惧。
　　病人既往健康，为独生女，父亲、母亲都是教师，父母对她的期望值很高，要求也比较严。病人一直要求上进，小学、中学、中专均被老师、家长称为好孩子，不仅成绩不错，而且生活朴素、懂礼貌，作风正派，从来没有与男同学有过多来往，与异性交往尚大方，病人平时好强，要面子、害羞、敏感。月经为14岁初潮，规律。
　　根据病人的临床特点，青年女性，无明显诱因地起病，病程最少9年，主要表现为对性交的恐惧，即进行性交前的瞬间产生恐惧同时伴有自主神经症状，有持续、反复的回避行为，使得她结婚7年没有有效的性交。根据CCMD—3诊断标准，可诊断为“性交恐怖”。

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