康复期男性精神分裂症患者性功能评价
文章导读:精神分裂症的康复是一个永恒的课题,其药物依从性是精神分裂症康复的重要环节。Loh等认为精神分裂症患者的性功能障碍干扰其对服药的坚持,因而,我们有必要对康复期精神分裂症病人的性功能状况进行调查。 |
精神分裂症的康复是一个永恒的课题,其药物依从性是精神分裂症康复的重要环节。Loh等认为精神分裂症患者的性功能障碍干扰其对服药的坚持,因而,我们有必要对康复期精神分裂症病人的性功能状况进行调查。现以男性患者为例,将研究结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
入组标准:已婚者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版修订版(CCMD-3-R)精神分裂症的诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)总分小于2分,心电周、胸片、肝肾功能、尿液分析等检查均正常。
鉴于第二代抗精神病药物较第一代抗精神病药物副作用少、长期治疗效果好的特点,我们将康复期的精神分裂症患者分为两组,即维思通组和维思通联合新型抗抑郁剂组。
我们于2007年1月—2007年7月在武汉精神卫生中心门诊收集康复期的精神分裂症男性患者84例,平均年龄31.98±3.48岁,总病程16.55±4.70个月。维思通组(以下称A组)29例;维思通联合新型抗抑郁剂(以下称B组)31例;其他药物24例。A组平均年龄32.55±3.65岁,平均剂量为3.29±0.82mg,受教育年限12.0±2.39年,总病程15.45±4.87个月。B组平均年龄31.74±3.61岁,维思通平均剂量3.64±0.72mg,受教育年限11.13±2.17年,总病程15.90±5.15个月。使用的新型抗抑郁剂分别为:喜普妙12例,平均剂量13.33±4.92mg;百忧解5例,平均剂量12.0±4.47mg;博乐欣1O例,平均剂量30.0±10.54mg;左洛复4例,平均剂量28.13±6.25mg。
A组和B组的年龄、受教育年限、总病程以及维思通剂量之间经t检验无显着差异(P<0.05)。
1.2 方法
1.2.1 评估工具 对康复期的男性精神分裂症患者采用问卷的方式调查,使用与精神病药物有关的性功能障碍问卷(PRSexDQ)。该问卷内容包括:性兴趣、射精延迟、射精不能、勃起障碍、性满意度等5项,其评分分4级:0—3分,0分为正常,3分最严重。同时记录一般情况,如:姓名、年龄、职业、文化、治疗药物、总病程等。
1.2.2 操作步骤 研究者门诊时发现就诊的男性精神分裂症已婚患者精神症状控制至少半年后进行调查。患者自己填写PRSexDQ、BPRS和一般情况。筛选符合标准者入组。
1.2.3 统计方法 将两组数据输入SPSS11.5统计软件作对照分析,进行组间t检验。
2 结果
2.1 两组间PRSexDQ的比较
维思通组较维思通联合新型抗抑郁剂组在与精神病药物有关的性功能障碍问卷(PRSexDQ)的性兴趣、射精延迟、射精不能、勃起障碍、性满意度等5项的分值高,有明显差异(t值分别为:2.496,2.551,3.332,3.106,3.401;P值分别为:0.015,0.013,0.002,0.003,0.001)。
2.2 维思通联合抗抑郁剂组与正常比较
维思通联合新型抗抑郁剂组患者在与精神病药物有关的性功能障碍向卷(PRSexDQ)的性兴趣、射精延迟、射精不能、勃起障碍、性满意度等5个方面的分值处于1—2之间。与正常人(PRSexDQ的各项均为0分)比较分值较高。