泻补兼施法治疗少精弱精子症疗效观察
文章导读:临床见到已经单纯用补法治疗少精弱精子症男性不育无效者,结合现代医学检查明确病因,排除不可逆病变者,也是提高疗效的重要因素。 |
药选银花、连翘、蒲公英、紫地丁、鱼腥草清热解毒,黄芩、黄柏燥湿解毒,大黄泻火解毒;当归、丹参、川芎、桃仁活血化瘀;党参、黄芪、薏仁、茯苓、黄精补气健脾摄精;枸杞、生熟地、菟丝子、沙苑子、女贞子、五味子、桑椹子、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、紫河车等补肾生精;生甘草清热解毒、调和诸药。依据邪正进退选择泻补药物及调整比例,跳出弱精即肾虚、弱精即补肾的惯性思维圈子。解毒化瘀药物多数具有广谱抗病原作用,有清除感染,抑制炎症,逆转病理改变的功效,减少精子损伤;炎症消退后,适当的健脾补肾之品可提供精浆精子所需物质,促进精子生成。先泻后补,泻补得宜,选药组方从多方面解决病因,因而取效,对本症不失为一种可行的治疗方法。
现代医学研究证实:支原体、衣原体、大肠杆菌对精子有明显影响,其他病原体如革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌、病毒和滴虫等感染对精子亦有一定影响。国内一项多中心的大样本研究显示,不育患者中慢性前列腺炎确诊率高达39.1%。本组所选药物如银花、连翘、蒲公英、紫地丁、鱼腥草、黄芩、大黄等具有广谱抗感染作用,特别是抗病毒作用目前是难以用西药替代的,从这里可以知道治疗少弱精症使用中医药的必然性。少弱精症在现代医学中之所以成为棘手问题,就在于其病因的复杂性与单一治疗方法、单一治疗药物作用局限性的矛盾,病因较难确定,病人个体情况千差万别与常规疗法不能适应的矛盾;中医药方剂的复杂作用正好可以避免这些局限性,从多因素多层次多方面起作用,中医辨证施治强调个体化治疗,可以适应病人千差万别的个体情况,从而取得较好的治疗效果,体现出辨病结合辨证施治的优越性。
结合现代医学检查明确病因,排除不可逆病变者,也是提高疗效的重要因素。
近几十年来男性精液正常标准的一再降低从侧面提示了生活习惯和环境因素的作用,对病人进行积极的宣传教育指导,是增加生成精子有利因素、减少损伤精子不利因素的一个重要环节,对于提高疗效具有积极作用,不容忽视。
(来源于《中国性科学》2007年第8期)